脂溢性皮炎很容易与酒渣鼻相混淆，酒渣鼻表现为鼻部发红，油性大，中期会出现脓疱、丘疹，晚期鼻子肥大，一般不会有自觉症状，而脂溢性皮炎，常伴有不同程度的瘙痒，鳞屑。由卵圆形糠秕孢子菌感染引起。

酒渣鼻的症状特点

酒渣鼻发生于鼻部及其周围，以发红、丘疱疹、鼻赘等为主要症状，有灼热和痒痛感。多发于中年人，女性多于男性，男性症状较女性严重。

什么是脂溢性皮炎？

脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病，常伴有不同程度的瘙痒。脂溢性皮炎的发病原因尚不是十分清楚，与遗传、性激素水平等有关。目前的研究发现皮疹处卵圆形糠秕孢子菌的检出率高，认为可能是由于局部皮脂溢出，卵圆形糠秕孢子菌在这种皮肤上数量增多并且继发过敏而形成。此外精神因素、饮食习惯、嗜酒等对本病的发生和发展也有影响。

脂溢性皮炎的症状

脂溢性皮炎发生于皮脂分布较多的头面、胸背部等部位。常从头面部开始，可逐渐发展至躯干及四肢的屈侧。皮疹多为片状的红斑，表面覆以鳞屑，常伴瘙痒。但发病的部位不同，临床表现也有所差别。

头皮的脂溢性皮炎表现为头部弥漫性的灰白色略带油腻的糠秕状鳞屑，自觉瘙痒，日久头发稀疏脱落。重症者在头皮红色丘疹红斑的基础上大量的油腻性鳞屑及痂，与毛发粘连，严重时可有渗出伴有臭味，后期头发可稀疏脱落。部分患者的皮疹逐渐扩大融合成大片，向耳后等处发展。

面部皮损好发于眉弓、眉间、鼻翼旁、颊部，皮损为黄红色毛囊性丘疹及红斑，表面有油腻性鳞屑。常伴有睑缘炎及外耳道炎。躯干部的皮损常为大小不等的圆形或椭圆形红斑，边缘清楚，表面有油腻性鳞屑，类似于玫瑰糠疹的临床表现。

在腋部、腹股沟、乳房下、脐部、外阴和肛门等摩擦多汗的部位处可出现界线清楚的红斑，上覆油腻性的鳞屑，并常糜烂渗出呈湿疹样，重者皮损可泛发全身，甚至形成红皮病。

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